[鉴别诊断]二、胸腔积液的内镜下鉴别诊断

胸腔积液的鉴别诊断是胸腔镜最为常见也是最为古老的应用。虽然现在有各种无创或微创的实验室检查和影像学手段可以采用，包括：胸腔积液的生化、免疫、微生物学和细胞学检验，利用胸膜活检针进行胸膜活检，结核菌素皮试，支气管镜以及临床观察和评估等，但仍然大约有20%的胸腔积液患者经以上方法无法找出确切的病因。Boutin等对1000例胸腔积液患者的观察表明，进行胸腔镜检查后，仅有约4%的患者无法找到病因，从而使得胸腔积液的诊断率大为提高，同时胸腔镜也可以早期发现胸腔内恶性病变，提高患者的存活机会。恶性胸腔积液在肿瘤患者 ......