第四节 结核杆菌感染与免疫

由于Mtb对人类的感染主要是通过呼吸道实现的，故暴露于Mtb的机会比较多。但感染以致患病并非容易。感染者发生原发结核病仍占少数。Mtb是细胞内感染，因此可激发机体产生细胞免疫和体液免疫应答，这种免疫应答可以是保护性的，也可是致病性的。在Mtb感染机体的同时，随着保护作用的产生，迟发性超敏反应也同时产生，表现TB‐PPD呈阳性，两者均是T淋巴细胞介导免疫的结果。感染受到抑制后，Mtb通常仍可呈休眠状态存在于宿主体内，甚至终生。尽管TB潜伏感染的人终生不出现临床症状，但也有5%～10%的人，在数月或数十年后出 ......