腰椎小关节由相邻椎骨的下及上关节突关节面及关节囊组成,关节间隙在腰椎多呈向后内开放的弧形。成人前1/3近冠状位,关节软骨厚,后2/3呈矢状位,软骨较薄,在腰椎自上而下逐渐由矢状趋于冠状位。Van Schaik等用CT研究了不同腰椎关节间隙,在L3.﹒两关节夹角为74.﹒ °,L4、5为96.﹒ °,L5S1为106.﹒ °。腰骶关节形态变化较大,据笔者统计:略呈冠状位者为71.﹒%,弧形后臂近矢状位者10.﹒%,两侧不对称者18.﹒%。而在手术中,单侧或双侧关节突破坏50%以上则会出现椎间不稳,因此手术中 ......