[治疗]四、肺炎链球菌、β‐溶血性链球菌（A、B、C、G型）

抗生素出现后，肺炎链球菌所致的IE已经罕见。但高达30%的患者发生与之相关的脑膜炎，对青霉素耐药的患者尤其需要考虑。青霉素敏感菌株（MIC ≤ 0 ﹒ 1mg／L）的治疗与口腔链球菌相似（表16‐。11），除了短期治疗2周以外，目前还没有其他正式的研究。由于青霉素不能渗透进脑脊髓液，脑膜炎患者必须避免应用青霉素，可单用头孢曲松或头孢噻肟，或联合应用万古霉素。由A型、B型，C型或G型链球菌所致的IE — — —包括米勒链球菌属（星座链球菌、咽峡炎链球菌以及中间型链球菌）是比较罕见的。 ......