[治疗]第十节 溶栓治疗的局限性

急性心肌梗死（AMl）早期溶栓治疗使血管再通，可明显降低病死率，改善幸存者的左心室功能，有很多其他治疗不可替代的优点，但其亦有不足之处。部分患者有溶栓的禁忌证，在全部AMI患者中大约仅有1／3适宜并接受溶栓治疗，而不适宜溶栓治疗的患者其病死率大大高于适于溶栓的患者，而且不论应用何种溶栓剂、采用何种给药方法，其用药后90分钟通畅率最多达到85%，达到TIMI 3级血流者至多50%～55%，另外。溶栓治疗后由于残余狭窄的存在，大约15%～30%缺血复发，且0.3%～1%发生颅内出血，20%～35%的患者溶栓失 ......