[辅助检查]第五节 神经影像学检查

MRI是当今脑干肿瘤最有效的检查手段，CT及DSA检查有辅助作用。注射造影剂后，一般肿瘤影像随着级别的增加而增强，即星形细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级可不增强，或有一部分增强，而星形细胞瘤Ⅲ～Ⅳ级则明显增强，或伴有坏死区。肿瘤没有、也可有相对清楚的边界。在DSA上胶母细胞瘤可能有肿瘤染色，但仅为肿瘤的一小部分，而且染色较轻。室管膜瘤有特定的生长部位，多向脑干外膨胀生长。平扫时肿瘤为等或低T1WI和高T2WI，在注射造影剂后肿瘤被高度均匀增强，并可见瘤体中有血管流空现象（图50‐5‐。一般讲转移瘤的边界尚清楚，多呈圆形生长 ......