[诊断]第四节 肾动脉造影和血管造影的选择

迄今为止，它仍然是RVH的一项重要诊断方法，具有决定性意义，也是手术治疗的必要依据。大动脉炎:多侵犯肾动脉开口处,特点是狭窄或阻塞呈向心性，管腔粗细不均，边缘较光滑，狭窄后扩张，少数形成动脉瘤。单侧肾动脉狭窄者，病侧肾内动脉显影较晚，造影剂排空延迟。肾动脉主干狭窄严重者，肾内动脉分支数量稍有减少，在充盈不满意时可出现管腔不规则等假象，此时健侧肾内动脉正常。后者因双侧肾脏缺血，肾实质显影淡，显影时间延长，呈对称性改变，貌似正常。但在狭窄严重的一侧，肾实质显影更淡，甚至不显影，此种情况更多发生在单侧肾动脉狭窄 ......