[预防、预后]四、大环内酯类药物

大环内酯类抗菌谱广，对大多数革兰阳性菌、部分革兰阴性菌和非典型致病菌有效，临床可用于链球菌、衣原体、支原体、棒状杆菌感染和军团菌病等。新型大环内酯类药物的肝毒性减轻，但阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素均可引起胆汁淤积性肝损害，各种红霉素酯间存在交叉反应。大环内酯类致肝损害最常见的临床表现为瘙痒和黄疸，通常发生于用药3周内，也可出现药疹和外周血嗜酸性粒细胞增多。一旦发生肝损害应立即停药并予以保肝治疗，特别是当患者出现消化道症状并发黄疸及肝功能损害时，应想到药物引起的胆汁淤积性黄疸，可以用激素消黄，特别对老年人的 ......