经骶2~3椎骨间,在骶2孔平面切断骶骨,切除骶骨远侧肿瘤称骶骨大部切除术,或称骶骨远侧半切除术。由腰5棘突到尾骨尖中线上作I形或X形切口,切开皮肤、皮下组织、臀大肌和骶肌于骶骨后侧的附着,将肌肉向两侧翻起,显露骶骨后面,分离并切除尾骨和末节骶骨。于骶骨侧方距肿瘤两横指处切断骶肌、骶结节韧带和骶棘韧带,切断梨状肌。手伸入骶骨前面腹膜后面,将骶骨远侧半连同完整的肿瘤托出,纱布填塞止血,若断端有肿瘤残留,再予清理切除。骶骨大部切除后,由于完整保留了第一骶椎和双侧骶髂关节上半,骨盆的垂直负重能力与站立行走功能不受 ......