[速览]（一）肝脏血流的影响

对于很多药物而言，肝脏是其清除的主要途径。肝脏的药物清除率受到肝脏血流，肝脏排出药物的固有能力和药物与蛋白质结合能力的影响。因为药物通过一级动力学方式排出，药物的不变部分按照它的排出率（E）由肝脏排出，公式：E ＝ Ca‐Cv／Ca。Ca和Cv分别指肝动脉和静脉的浓度。肝脏的全部清除率通过下列公式计算：C l ＝ Q · E。对于具有高清除率的药物，肝血流的变化明显的改变了清除率。具有较低肝脏清除率的药物，改变肝血流对于清除率没有影响。相反，由于游离部分小，在结合力方面的一个绝对变化，而在游离药物浓度方面 ......