[治疗]（一）腰椎间盘突出症并退行性腰椎滑脱

在腰椎间盘退变的基础上发生腰椎间盘突出，由于椎间盘退变突出后椎间隙高度降低，影响椎间盘纤维环张力和关节突关节的稳定性，造成腰椎不稳（图31-33），可表现腰椎的前滑脱或后滑脱（图31-34，35）。腰椎滑脱的处理考虑下列因素：1 .若退行性腰椎滑脱为Ⅱ度以上或并有严重的椎管狭窄应行全椎板切除并关节突关节部分切除及神经根管松解。腰椎间盘突出并腰椎滑脱的相邻节段椎间盘有明显的退变,则腰椎滑脱节段椎间盘切除术后需行腰椎融合。图31-35 L3 , 4退行性滑脱L3椎体后移。 ......