肝结核(tuberculosisofliver)也属于病原明确的肝肉芽肿性病变。除形成非干酪样肉芽肿外,多因找到明确的结核杆菌、属于全身结核性病变的一部分或肝内外找到干酪样肉芽肿而确诊。随着肝活检的广泛开展,肝结核的检出率大为提高。肝结核的病原是结核杆菌。约1/10的肝结核性肉芽肿由肠或肠系膜淋巴结结核病变中的结核杆菌经门静脉侵入肝脏所致。有时腹腔结核或脊柱结核病变可直接累及肝脏引起肝结核。少数胎盘结核病变中结核杆菌可经脐静脉侵入胎儿体内,从而导致肝结核。约2/3以上的肝结核可有干酪样肉芽肿。肝活检40% ......