[并发症]【中心静脉置管的并发症】

主要有以下并发症。置管数天后穿刺部位出现红、肿、硬或脓性分泌物，或患者出现不明原因的发热和血象增高，拔除导管后症状消失，高度提示可能出现了导管相关感染。导管相关性感染的致病菌有4个可能来源：皮肤插管部位（50%），导管接头（40%），其他感染灶的血源播散及静脉输液的污染（10%）。因此中心静脉穿刺误入邻近动脉者并不少见，如穿刺孔较大，术后又未作局部压迫，或有凝血障碍，可形成局部血肿。中心静脉置管时右心房穿通可引起心脏压塞，死亡率甚高。如患者有上呼吸道梗阻胸内负压明显增大，中心静脉置管时气体栓塞的危险性增大 ......