[病理生理]三、病 理 生 理

羊水栓塞的确切病理生理机制仍不清楚，以前认为羊水有形成分引起的机械栓塞是主要原因，近年的研究发现羊水入血后引起的一些血管活性物质的释放才是重要因素。羊水栓塞所继发的病理生理改变可从以下四个方面加以阐述。羊水进入母体循环后，肺脉管系统在羊水内一些免疫活性物质的作用下发生强烈的血管收缩，羊水中所含的毳毛、胎脂、角化上皮细胞及胎粪等有形物质又可直接形成栓子，造成肺小血管机械性阻塞，二者均可引起肺动脉高压。休克和DI C使得肾脏微血管缺血和微血栓形成，进而出现急性肾小管坏死，肾功能衰竭。 ......