[概述]四、热点讨论

一般来说，纠正性大动脉错位的心内修补手术不如房室连接一致的同样类型的缺损修补效果好，尤其右心室承担体循环功能。因此手术方法不同，手术结果不同。纠正性大动脉错位手术纠治的远期疗效不佳，三尖瓣反流和右心室衰竭的发生率较高，其10年生存率仅50%～75%，27%出现右心室功能退化，52%出现三尖瓣反流。经典修补手术后，不管VSD的修补技术如何，传导阻滞的发生率在15%～30%。采用Switch手术时，肺动脉流出道无梗阻或轻微梗阻，无肺动脉瓣狭窄，形态左心室收缩压大于体循环压力70%左右。 ......