[速览]第十四节 吻 合 口 瘘

吻合口瘘是结肠直肠手术后常见的并发症之一，其发生率约为5%～10%，死亡率为1／3。3 ﹒吻合口病变残留，结直肠切除术多半因肠坏死、肿瘤以及肠梗阻等进行肠管吻合，吻合口段有水肿、充血、变脆及肿瘤的侵犯都会影响吻合口愈合。另外，引留管滞留过久，对吻合口压迫，影响血液循环造成外源性感染，也会促成吻合口瘘的发生。这种瘘口范围不超过肠直径的1／3，瘘口多在吻合口的后方。吻合口完全破裂或坏死，有大量肠内容物外流，因毒素的吸收，随即出现重度腹膜炎症状，腹痛、高热、心率快、血压降低、甚至出现严重的中毒性休克，如不积极抢 ......