[发病机制]二、烧伤后早期脑水肿变化的机制

脑水肿的分子生物学研究表明，烧伤后脑组织中NO含量明显升高，NOS活性增加，NO代谢产物NO ─。因此烧伤后脑水肿发生的主要原因分为血管源性和细胞毒性两种，前者因血管本身通透性的改变，或烧伤后补液过多引起细胞内外间隙扩大，细胞外形成稀释性低钠血症而发生。后者多为烧伤释放毒性物质吸入或烧伤后产生的“毒素”进入血流，引起毛细血管通透性增加而形成，如NO及谷氨酸的产生过多等。脑水肿的加重可导致听力、视力、语言功能丧失，严重者有可能导致颅内压增高及形成脑疝。第一阶段（伤后6h内）机体处于休克早期，应尽早治疗处于亚 ......