[并发症]（十一）手术常见并发症及其预防处理

膀胱全切出血主要发生在阴茎背静脉丛和膀胱前列腺侧后韧带。笔者体会预防背静脉出血关键是要游离看清两侧盆筋膜，清除耻骨前列腺悬韧带表面脂肪，切开盆筋膜时距前列腺2～3mm，避免损伤前列腺表面的静脉，万一损伤，双极电凝止血效果较佳，切开盆筋膜至悬韧带即可，切开悬韧带常常造成背静脉分支出血。缝合背静脉时针的角度与方向最重要，直视下打紧结。膀胱前列腺侧后韧带可用Hem-o-Lok夹闭，可明显减少出血。创面小的渗血不影响膀胱颈与尿道的吻合，如果直肠表面有明显出血，可用纱布压迫止血或缝扎。 ......