[速览]（一）肾细胞癌

肿瘤有假包膜，大的肿瘤中心可有灶性液化坏死和囊腔形成。肿瘤侵及肾静脉时，可形成癌栓。最常见的临床表现为血尿、腰疼、腰部肿物。造影剂使肾肿瘤的中央疤(无造影剂进入)易显示,有助于区别肿瘤的坏死、出血或囊性变。超声造影可鉴别假性肾柱肥大和肾肿瘤。实时超声显示肝包膜虽然有凹陷或压迹，当肾肿瘤未侵及肝包膜时，肝包膜完整有较好的连续性，呼吸时，肿瘤的移动与肝脏不同步。较大的肾肿瘤内伴出血、坏死、液化时，出现无回声区，两者不易鉴别。鉴别困难可行超声导向下经皮肾穿刺抽液或活检。 ......