[辅助检查]第三节 临床表现与实验室检查

1 ﹒以反复发作的胸骨后烧心不适或疼痛为主要临床表现。PPI试验可判断抑酸治疗与症状的关系，结合24小时食管p H监测的症状指数可判断烧心症状是否与酸反流相关。高分辨率的放大内镜检查：普通内镜下食管黏膜无明显改变者，但高分辨率放大内镜下可观察到食管、贲门部的微小改变，如食管黏膜变脆、呈绒毛状改变及血管纹理变化，光学显微镜下见到食管黏膜上皮间紧密连接部分受损，细胞通透性也明显增加。食管测压并不能反映有无反流存在，因此不能作为功能性烧心的诊断方法，但能显示食管腔内压力变化，显示食管下部和食管体部动力状态。排除 ......