[诊断]第二节 听诊、视诊、触诊及嗅诊

留心患者的言语是否清晰，发音是否准确，语声的高低等。观察耳廓的大小、形状和位置，注意两侧是否对称，有无畸形、缺损，耳廓上有无局限性隆起、增厚、瘘管及皮肤红、肿、糜烂、触痛等。外耳道口有无闭锁、狭窄、新生物、瘘口，皮肤有无红、肿，水疱、糜烂，有无分泌物。两手拇指以相同的压力同时触诊两侧乳突，了解患侧乳突尖、鼓窦区有无压痛。轻轻牵引耳廓，外耳道炎时耳痛明显加重，此时如轻压耳屏，耳痛亦加重。对耳廓或耳周的瘘管，可用钝头细探针探查瘘道的深浅及其走向。伴感染的胆脂瘤的脓液有特殊的腐臭，有经验者，嗅到此臭气即可疑及该 ......