[速览]第二节 颅内动脉瘤破裂出血

颅内动脉瘤破裂出血是自发性蛛网膜下腔出血的主要原因，多发生在脑底动脉环及其主要分支。最常见的发病部位是颈内‐后交通动脉、前交通动脉和大脑中动脉主干的分叉处（图9‐5‐。三、四级，则需在脑血管发生痉挛前，最好在出血后6小时内或出血后3天内致死性脑血管痉挛发生前做栓塞治疗。左侧后交通动脉瘤破裂出血，颈内动脉造影见后交通动脉起始部不规则形扩张，边缘毛糙。栓塞后，动脉瘤完全闭塞，颈内动脉保持通畅。先在动脉瘤开口或载瘤动脉内放置第一个球囊，然后在载瘤动脉近心端放置第2个保护球囊或弹簧圈。 ......