[护理]三、PICC置管中常见问题及处理

1 ﹒尽可能选择贵要静脉穿刺，适当调整体位，送管时动作要轻柔，以减轻对血管内膜的机械性损伤。头静脉前粗后细，且进入无名静脉时角度较小，高低起伏，导管易造成反折，使导管异位至胸侧壁静脉。可能因为送管时力量太猛而致导管扭曲，或者导管可能在生理角度处，如导管在汇入腋静脉处。用20ml肝素生理盐水冲洗导管，然后慢慢回抽，停顿一会即可以抽出回血。如回抽仍有阻力，可做血管造影，以确认导管位置和状态。如检查是导管堵塞，可以遵医嘱使用尿激酶或其他药物溶栓。 ......