[治疗]四、Whipple 病

Whipple病又称肠源性脂肪代谢障碍症。该病特点为小肠黏膜和肠系膜淋巴结内含有糖蛋白的巨噬细胞浸润，导致腹痛、腹泻、体重减轻等消化吸收不良综合征。除小肠黏膜外，在心、肺、脾、胰、食管、胃、后腹膜以及全身淋巴结等均可侵犯。长期有关节痛伴有腹泻，或同时有全身淋巴结肿大，应考虑本病可能。木糖试验有吸收功能减损，小肠黏膜活组织检查有PAS阳性物质，电镜证实有Whipple杆菌可作出诊断，应注意排除艾滋病、巨球蛋白血症以及全身性网状内皮细胞真菌病。其他抗生素如氯霉素、氨卡霉素、多西环素以及SMZ均可选用。 ......