[诊断]第一节 无症状病人的发现和诊断

虽然腺瘤可出现出血或少量出血，但常常可无临床症状，定期大便隐血试验（FOB）可以发现阳性，对此类患者做进一步纤维结肠镜或X线气钡造影能达到隐血阶段腺瘤的诊断。1993年，浙江大学肿瘤研究所对该“优化方案”进行了验证，于海宁市将1722例有息肉摘除史患者作为高危人群行60cm纤维肠镜检查，诊断了9例结直肠癌（5例Dukes ’ A期，4例Dukes ’ B期），138例腺瘤及58例息肉［ 3 ］，这充分说明了该方案的可行性。在内镜检查时，发现瘤体小于1cm者则摘除，作病理检查，如大于1cm者一次摘除困难，可 ......