[鉴别诊断]（一）A‐AVRT和室速的鉴别

符合VT诊断标准的宽QRS心动过速（WCT），单从QRS形态不能完全排除旁道前传性SVT，故需进行鉴别诊断，以下四条分别作为独立标准，可排除旁道前传性SVT。宽QRS心动过速时V 1～V 6导联QRS综合波以负向波为主。因旁道前传时基底部先激动，左侧旁道前传时V 1～V 6导联QRS主波均向上，右侧旁道前传时至少V 4～V 6导联QRS主波向上（图2‐。除以上四条外，窦性心律时无预激波多可排除旁道前传性SVT（Mahaim纤维除外），但本条标准有一定的局限性，一方面因有间歇预激存在。另一方面，部分病例预激 ......