[诊断]四、诊断

诊断依据肠道及全身症状、家族史、性生活史等，并结合直肠镜检、大便常规及血清学检查。溃疡性直肠炎指诊可有较明显的触痛，肠镜检查为弥漫性黏膜病变，血管纹理模糊、紊乱，表面可有出血及脓性分泌物附着，可有隐窝脓肿形成，部分黏膜形成假性息肉，严重者可呈弥漫性溃疡（图8-4-。直肠肛管梅毒外生殖器部位感染多见，感染后2～4周出现硬下疳，同性恋者可由肛门皮肤及黏膜传染，取病变局部表面分泌物行微生物培养或直接行暗视野镜检，血清学诊断敏感度较高。直肠肛管淋病会阴部皮肤潮红、肿胀，有触痛，部分可出现糜烂或脓性痂皮。4），弥漫 ......