[诊断]四、误区防范——正确评价蛋白尿

蛋白尿是慢性肾脏病的重要标志之一，对于慢性肾病的诊断和随诊有重要价值，正确地评价蛋白尿是肾脏病专科医生的基本功之一。正常情况下小分子蛋白和少量白蛋白经肾小球滤过，由近端小管重吸收，每天尿蛋白排出量小于150mg，以小分子蛋白为主，正常白蛋白排泌率小于20mg／d（15 μ g／min），一般尿常规试纸蛋白定性阴性。另外，尿常规试纸还能检测到尿中的溶菌酶，造成蛋白测定假阳性，一般尿溶菌酶小于1g／d，很少超过4.5g／d，因此如果尿常规中显示大量尿蛋白，而临床没有肾病综合征表现，应当警惕尿溶菌酶增高（可见于 ......