[速览]四、腰椎穿刺

有中枢神经系统病变但无明显颅内高压者。脑脊髓炎症性及变性疾病(脑膜炎等) 、脱髓鞘病变.脑脊液动力学检查.颅内占位性病变，颅内高压明显，尤其是后颅窝占位性病变或早期脑疝表现.穿刺部位感染或脊柱有感染性病变.1 .体位去枕侧卧位，头颈前屈，屈髋抱膝，腰背部和床面垂直。以双侧髂后上棘连线与脊柱交界处所对应的椎间隙L3 ～ L4为穿刺点，或该椎间隙上下一个椎间隙亦可为穿刺点。有突破感后，拔出针芯看有无脑脊液流出，若无，放回针芯继续调整穿刺针位置，直至有脑脊液流出，测初压，取脑脊液送检，测末压。5 .重新插入针芯 ......