[文献资料]第二节　药物肾毒性损伤的部位及表现

肾小球是进入肾单位的毒物首先接触的部位，但因其肾小球结构而损伤的药物相对较少。肾小球滤过膜的损伤是肾小球最常见的损伤类型之一，主要是肾小球膜上的一些成分与毒物间相互作用的结果，如庆大霉素造成肾小球滤过率的减少是由于氨基糖苷的阳离子和内皮细胞的阴离子部位的静电相互作用，改变了肾小球的带电状态，影响了内皮细胞滤膜的大小与数量。有些毒物可以直接损伤肾小球上皮细胞和肾小球毛细血管膜。药物也可以作为半抗原，与小球蛋白相结合成为全抗原，从而刺激抗体的产生。尽管此类抗炎药选择性损害肾乳头的确切机制仍不甚清楚，但是普遍认 ......