[概述]八、放射性视神经病变

放疗后出现的单眼或双眼的视神经病变。这种视神经病变通常发生在颅内、颅底或鼻窦肿瘤接受放疗的患者，视神经被包括在放射野内。放疗总量超过6000cGy且每日剂量约200cGy即可导致放射性视神经病变。值得注意的是较低剂量的放疗如同时给予化疗也可导致放射性视神经病变，可能是化疗加剧了放疗对视神经的损害。确切的发病机制尚不清楚，据推测放疗诱导了血管内皮细胞的损伤，进而引起血管阻塞和坏死。对接受过一定量放疗又除外其他原因所致的视力下降，临床上可诊断本病。抗凝治疗对脑组织放射性坏死有效，但并没有研究表明它对放射性视神 ......