[辅助检查]（四）心原性休克

急性心机梗死并发休克约10%，少数患者起病后立即休克，约50%在休克开始10小时内死亡，80%在1周内死亡，药物治疗的病死率﹑高达80%～90%。急性心肌梗死并发心原性休克主要是由于丧失具有功能的大块心肌而引起的心肌收缩力减弱所致，但一些心外因素如血容量不足、严重快速或缓慢心律失常、剧烈胸痛、血管舒缩功能障碍以及药物影响等也常参与休克的发病机制，诱发或者加重心原性休克。在临床上，开始时可能是由于这些心外因素引起的低血压、休克，但由于低血压使冠状动脉灌注降低，导致心肌缺血、坏死加重，可能促发真正的心原性休克 ......