[治疗]第二节　结肠损伤肠部分切除一期吻合术

1 .较广泛的结肠损伤或系膜血管损伤，影响肠壁血循环者。同“结肠损伤一期缝合修补术” 。1 .用肠钳夹住损伤处肠壁，外加纱布垫包裹，以减少手术时对腹腔的污染。2 .在升结肠外侧切开后腹膜，钝性分离盲肠及升结肠，并提至切口外，根据损伤部位和程度，决定切除范围。一般盲肠、升结肠损伤多做右半结肠切除术+回肠横结肠对端吻合术。2 .对回盲部的损伤，一般不宜过于广泛的游离升结肠，以减少感染在腹膜后扩散的机会，但位于升结肠的广泛损伤，由于结肠肝曲所处位置较深，操作不便，则需将其全部游离，施行右半结肠切除。3 .肠系膜 ......