第二节 阻 滞 麻 醉

神经阻滞是分娩中最常用的镇痛技术。优点是镇痛确切并保持产妇清醒，与全身用药或吸入镇痛相比不易产生新生儿呼吸抑制。为局部镇痛方法，由于它不阻滞阴道下部神经，只在第一产程有效，最大缺点是胎儿心动过缓，伴有酸中毒低氧饱和度，新生儿呼吸抑制发生率高，有人认为宫颈阻滞不及硬膜外镇痛效果好。连续滴注的优点为镇痛持续稳定，不影响母体运动功能，对宫缩无显著影响，不产生低血压，母体对布比卡因长期输注无积蓄，布比卡因对胎盘通过量小，对新生儿影响小。近年蛛网膜下腔镇痛技术也在发展，同样出现经蛛网膜下腔置入硬膜外导管连续低剂量输 ......