[治疗]第四节 输尿管损伤的诊断与处理

在输尿管损伤的诊断中，外伤史极为重要，常合并腹腔脏器创伤及全身其他部位的损伤，贯通伤多为输尿管穿孔、割裂、切断等，非贯通伤性输尿管损伤罕见，可因直接暴力致肾脏上移，使输尿管被强烈牵拉而过度伸展，导致输尿管从肾盂撕裂或离断。在处理损伤输尿管之前应考虑以下因素：输尿管损伤的级别、部位、性质、程度和时间，有无肾脏、膀胱损伤，对侧肾功能情况等。输尿管损伤治疗应遵循以下原则：1 ﹒输尿管挫伤或逆行插管所致的小穿刺伤可不做特殊处理。3 ﹒术中确诊输尿管损伤的病例，若无感染，应施行一期修复重建输尿管和膀胱的通路。损伤性 ......