[治疗]第四节 局部灌注溶石的操作技术与监测

直接化学溶石的冲洗系统有多种结构，其中最简单和对人体损伤最小的冲洗方法就是从尿道置管至输尿管或肾盂的结石处。这种方法的危险性就是支架管的置入使液体的流出道变狭窄，溶石液的流出欠通畅。在此冲洗系统的基础上，Kuwnahara等报道了一种新的方法，通过一个计算机控制的压力监测仪来避免肾盂内压力的过度升高（图30‐1A），如果肾盂压力升高超过高限（15cmH2O），溶石液灌注即停止，如果高压状态维持5秒钟以上，引流瓣膜即开放。没有这种泵，使用输尿管导管冲洗溶石应慎用。采用经皮肾造瘘术,使造瘘管靠近结石，亦可同时 ......