[治疗]第三节 药物防石

该类药物是唯一降低尿钙的利尿药。嗪类利尿药最早是在1966年被Yendt等用于治疗特发性高钙尿症。在过去的30年里，该类药物被广泛的用于治疗复发性草酸钙结石。噻嗪类利尿药直接刺激远端肾单位钙重吸收，降低尿钙排泄，同时抑制肾近曲小管钠、氯的吸收，促进钠、氯排泄。但长期使用噻嗪类利尿药将使体液耗损、细胞外液量减少、近端小管钠和钙重吸收增加。噻嗪类利尿药同样可增强PTH刺激肾脏重吸收钙的作用。噻嗪类利尿药不影响正常个体或吸收性高钙尿患者小肠钙重吸收，但可减少肾性高钙尿患者小肠钙重吸收。双氢克尿塞50mg每日两次 ......