[治疗]第38章 已用他汀类药物治疗的患者降低甘油三酯是否获益——I DEAL和PROVE I T研究

20世纪90年代以来，大量的大规模临床试验对冠心病二级预防中血脂的干预进行了研究。包括具有里程碑意义的北欧辛伐他汀生存研究（4 S）、胆固醇和再发事件研究（CARE）、普伐他汀长期治疗缺血性疾病研究（LIPI D）、治疗达标新目标（TNT）等都为他汀药物防治冠心病（CHD）提供了。但是所有的试验对甘油三酯（TG）降低与CHD的临床风险影响问题未予解答。以抑制胆固醇合成为主的他汀类药物，降低血浆TG水平可能通过下列机制：①他汀类药物可以刺激LDL受体（apo B，E受体）基因的表达，增加肝脏的LDL受体数量 ......