[治疗]三、直接扩张血管药

硝普钠化学名亚硝酸铁氰化钠，直接扩张血管。结构式为Na2 ［ Fe（CN）3NO ］，其所含硝基（NO）为有效扩张血管基团。亚硝基激活鸟苷酸环化酶分解三磷酸鸟苷（GTP）形成环磷酸鸟苷（cGMP），通过cGMP依赖性蛋白而使肌球蛋白轻链去磷酸化，使平滑肌松弛，阻力血管与容量血管同样扩张。硝普钠对心排出量的影响除可降低后负荷而增加心排出量外，尚取决于前负荷，即左室充盈压。硝普钠作用强烈，剂量过大时血管扩张过度，血压下降太多，出现的症状有恶心、呕吐、出汗、头痛、不安、心悸、胸骨后压迫感。反跳的本质可能是反射性 ......