患者女性, 72岁,心悸胸闷2年,加重伴头晕1天。听诊: HR 45次/分,律齐。心电图上P波消失代以f波,即决定了该图为心房颤动。心室律绝对不齐是房颤心电图另一主要特点,但此特点出现在房室传导正常的心房颤动中。F波完全不下传反映心房颤动合并了完全性房室传导阻滞。该患者心悸头晕症状可能与三度房室阻滞,心室率过缓有关。房颤伴三度房室阻滞可能的原因有洋地黄中毒、电解质紊乱、冠心病心肌缺血及传导系统退行性变。心电图分析参见《临床心电图分析与诊断》 (人民卫生出版社, 2007 )第229页。查24小时动态心电图 ......