[辅助检查]例117　双束支阻滞（C）

患者男性， 69岁，心悸胸闷2小时，听诊： HR 30次/分，律齐。第二份心电图表现的不仅是3 ∶ 1房室阻滞，同时还存在QRS波群呈完全性右束支阻滞与正常QRS波群交替出现的情况，此有两种可能，一是3 ∶ 1房室（交界区）阻滞合并2 ∶ 1右束支阻滞，二是左束支3 ∶ 1阻滞并右束支6 ∶ 1阻滞，后者为双束支阻滞。用双束支阻滞来完整解释这三份心电图，其阻滞进展的情况是：左束支始终是3 ∶ 1阻滞。双束支阻滞因阻滞部位低下，预后差，临床上是安装心脏起搏器的适应证。并尽快转心内科行心脏起搏治疗。 ......