一位肝硬化合并糖尿病患者降糖药的调整

肝硬化是消化科常见的疾病，而糖尿病是内分泌科常见的疾病，当这两个疾病碰在一起，药物的选择有何讲究？入院当日患者腹部膨隆，结合腹部CT提示腹腔积液，故患者肝硬化失代偿期诊断明确，临床给予呋塞米、螺内酯联合利尿。实验室指标示血糖14.81mmol/L ，这与患者既往糖尿病病史12年相符，给予患者胰岛素注射液治疗，早、中、晚、睡前剂量分别为12IU 、 12IU 、 12IU 、 6IU 。而肝硬化相关的糖尿病患者多由于胰岛素抵抗引起，需要的胰岛素剂量较大，目前患者胰岛素用量约45U/d偏低。本文作者给出了一肝 ......