[速览]四、主动脉缩窄

95%以上病人的缩窄部位在左锁骨下动脉开口的远端，缩窄段近心端血压升高，头部及上半身血供正常。 （1）严重缩窄或合并其他畸形者，在新生儿期即可发生心力衰竭，难以存活至成人期。 （3）由于侧支循环的广泛建立，少数成人患者休息时上肢血压并不高，而活动时血压显著升高。 （4）未手术者，半数以上在30岁之前死亡，75%在50岁之前死亡。在肩胛间区、腋部、胸骨旁和中上腹可见侧支循环动脉曲张，搏动明显，可伴有震颤。超声心动图胸骨上窝探查可发现缩窄部位，连续波多普勒超声可测量缩窄段前后的压力阶差。左心导管检查可发现缩窄 ......