巧借力，沟壑变通途

早上查房时， 2床患者依旧痛苦面容，偶尔发出一两声低沉的呻吟，不用问就知道她肯定还没服吗啡缓释片止痛，果然药盒里药片一粒都没少。患者是一位62岁谨慎又固执的阿婆，确诊左肺腺癌8月余，全身广泛骨转移，伴腰背部疼痛。最初服用塞来昔布胶囊，后疼痛进展，加用曲马多缓释片，近几日疼痛加重，评分达7 ～ 8分，医生前日开了吗啡缓释片给她，但她见到“吗啡”两字，特别排斥，认为这药一旦吃了就戒不掉了，现在吃了疼痛暂时好了，万一再痛药还要再加量，岂不是更“上瘾”了？所以坚持只要疼痛能忍住就不用这药。临床药师要学习的太多了， ......