要结合本院的实际情况,制定本单位的制度。包括医院感染防控的培训制度,医院感染病例监测、报告,医院感染暴发及医院感染突发事件的监测、报告、调查与控制制度,医院环境卫生学及消毒灭菌监测与质量改进制度,医院消毒、隔离制度,消毒药械的管理制度,一次性使用无菌医疗用品的管理制度。医务人员生物安全防护制度,手卫生制度,清洁卫生制度,医疗废弃物管理制度,污水处理制度等。手卫生是预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施,因此,我国卫生部于2009年专门发布了医务人员手卫生规范( WS ......