[文献资料]第四章　医院医疗保险就医管理

定点医疗机构是医疗保险系统中医疗服务的提供者，是落实医疗保险政策的场所，也是医疗保险服务功能的延伸。医疗保险在医院的运行涉及多个环节，医院医保工作者需掌握医疗保险政策，科学制定操作流程并规范实施，处理好来自医保经办机构和参保人员的各种事务，为各类医疗保障人群就医提供良好的服务。本章讲述了医保经办机构和医院的医疗管理职能，并分别以经办机构、医院、参保人角度对常见的就医流程进行介绍。我国的医疗保险经办机构是劳动和社会保障行政部门下属的公共管理机构，通常内设医疗管理部门来实现其管理和服务职能。 ......