[治疗]19.血液透析患者使用的抗凝药物及其注意事项有哪些？

血液透析抗凝治疗的目的在于： ①保证血液在血管通路和透析器中不发生凝血反应，使血液透析顺利进行。防止血液透析过程中血液活化所诱发的炎症反应,提高血液透析的生物相容性。临床上应用于血液透析的抗凝药物主要包括： ①肝素和低分子肝素，用于增强凝血抑制因子活性。阿加曲班等直接抑制凝血因子活性.枸橼酸钠螯合血液中钙离子而阻断凝血反应.因此，对于原发性或继发性抗凝血酶Ⅲ缺乏、抗凝血酶Ⅲ活性低于50%的患者，肝素和低分子肝素的抗凝作用将明显降低。此时，推荐选择阿加曲班作为血液透析的抗凝药物。阿加曲班及枸橼酸钠主要在肝脏 ......