[概述]一、胰岛素瘤

胰岛素瘤是郎格罕（Langerhans）细胞组成的胰岛中的β细胞肿瘤，这种肿瘤细胞能自主释放过量的胰岛素。中枢神经系统缺乏胰岛素受体，偏向于在高代谢水平氧化葡萄糖。1929年，Graham第一次成功诊断并切除胰岛细胞瘤。Whipple还注意到中枢神经系统症状能被饥饿诱发、应用葡萄糖能缓解，而且这是胰岛素瘤的普遍特征。典型的症状、低血糖、高胰岛素血症常常一并存在。大概三分之一的胰岛素瘤病人在禁食12小时内会发生症状，符合Whipple三联征，90%会在48小时内发作，余下的病人会在72小时内发生Whippl ......