[病理学]十三、其他肿瘤和瘤样病变

小肠的子宫内膜异位有时可形成瘤样病变，严重者可致出血或肠梗阻等表现。大体表现为浆膜或浆膜下结节，多＜ 5cm，可见出血灶。镜下可见内膜腺体和间质，亦可见增生的平滑肌和出血灶，病变严重者可形成类似于卵巢的巧克力囊肿。本病比较少见，有时易被误诊为腺癌。同时需要注意的是异位的子宫内膜腺体和间质同样可以发生恶变，形成子宫内膜样癌、腺肉瘤或子宫内膜间质肉瘤。多种恶性肿瘤均可累及到小肠，临床表现为梗阻、出血或穿孔，症状严重者需要行手术切除以缓解症状。较常见的原发瘤有乳腺癌、恶性黑色素瘤、肺癌、卵巢癌和绒癌等，大体可表 ......