[诊断]第三节 排斥反应的监测和诊断

临床器官移植最重要的是排斥反应的诊断和鉴别诊断。临床医生希望有一种非损伤性简单的方法可以明确诊断排斥反应。第二步就是通过治疗试验，观察是否对抗排斥反应治疗或减少可能中毒的药物的剂量后有无反应，但这是基于个人经验，一旦判断错误，不仅治疗措施相反，而且往往错失逆转排斥反应的时机。对于较难作出排斥反应诊断的则需行移植物活检，移植物活检是目前公认的“金指标”。但是即使移植物活检有时也难以作出诊断，因为其取决于病理医师的经验和专业水平。在临床器官移植免疫学领域除了上述一些有争议的问题外，实际上还有许多方面仍有争议， ......